婦人小腸扭轉致腹劇痛 矯正手術解打結
婦人小腸扭轉致腹劇痛 矯正手術解打結
大林慈濟醫院從二十多年前承接大埔醫療站後，派駐醫師全年無休提供醫療服務。在大埔的六十六歲余姓婦人腹部經常性絞痛，有時痛到無法站、坐、躺，每次疼痛發作會就近到大埔醫療站由林英龍醫師診治，林醫師發現病人的症狀可能是一般外科罕見情況，並找文獻佐證，建議婦人到大林找李政鴻醫師協助。
李醫師表示，多虧林醫師的診治與建議，當看到電腦斷層檢查後，立即確認是罕見的小腸扭轉。腸扭轉的程度可分為輕、中、重度，重度是轉了好幾圈，若未在二十四小時內開刀，會因腸子壞死而死亡。輕度則是轉了半圈，沒有什麼症狀，或者只是覺得肚子有些怪怪的。這位病人則是屬於中度腸扭轉，腸子轉了一圈多，腸子要通不通有點充血，所以會反覆發作，導致這一兩年來的情況加劇。
李政鴻指出，供應小腸的腸系膜內有動脈和靜脈，正常時不會有東西阻擋，而病人則是腸子勒住腸系膜而覺得不舒服，若是勒太多圈就會造成腸子壞死，最好儘快開刀處理。
李政鴻說明，因為腸扭轉而讓腸子一次比一次水腫，雖然不至於馬上黑掉，卻因旋轉導致腸子充血，就像手指頭戴上比較小的戒指，會因為充血而呈現紅腫，若不處理到最後還是可能造成腸子壞死。
造成腸扭轉的原因可能是腫瘤或沾黏所造成，而婦人則是先天腸系膜比較長在肚子裡旋轉，但因卡住而沒有轉更多圈，算是不幸中的大幸。李政鴻指出，矯正手術約四十分鐘，把扭轉的腸子解開，並把腸系膜順著腸子的方向縫在腹壁上，讓腸子不至於再旋轉，術後不會有什麼後遺症，也大幅改善腸子阻塞與紅腫的情況。
台灣新生報
