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[認識疾病] 痛風纏綿難癒 拖愈久治療愈棘手

痛風纏綿難癒 拖愈久治療愈棘手

痛風纏綿難癒 拖愈久治療愈棘手

痛風初期容易治療,但是病情拖久就相當棘手。開業中醫師林曾翠霞表示,傳統中醫認為,痛風屬於慢性病,治癒難度隨著病情演變越來越大,特別是痛風晚期可能造成關節畸形、腎結石、腎損害,而且病情演變由實轉虛,由表入裡,由淺入深,病程越久越難治療。

林曾翠霞指出,中醫認為,痛風病程比較長,早期多為風、寒、溼、熱等外邪侵犯人體經脈,導致風寒溼熱痺症,病情往往反覆不癒,這時候血脈瘀阻,津液或痰濁凝聚,病入筋骨之後轉成痰瘀痺阻,倘若病情深重的話,將可病發臟腑的其他病症。

以腎病變為例,主要為痛風性腎病、急性腎功能衰竭、尿路結石等,若是想要防止尿酸結晶在腎臟沉積,最後造成腎臟損害,關鍵就在於控制好高尿酸血症,以及加強痛風發作間歇期或慢性期治療,以便減少腎受損的機會。

值得注意的是,臨床表現上,痛風最令人擔心的是併發症或伴發病,比如高血壓、冠心病、肥胖症、尿路感染、腎臟病變等,其中又以腎功能衰竭最令人畏懼。腎病變常發生在病情久拖不癒的患者身上,這些患者約有三分之一可有腎臟損傷的問題。

痛風發作之後,倘若處於急性關節炎,患處關節及周圍軟組織常會出現明顯紅腫、熱痛等症狀,大關節受影響時可能帶有關節滲液;倘若處於慢性關節炎,這時尿酸鹽結晶可能形成痛風石,而且很容易潰破。

痛風患者常會出現無症狀高尿酸血症,只是血尿酸濃度增加而已,但是血尿酸濃度越高、時間越長的話,發生痛風、尿酸結石的機會也跟著提高。此外,很多病患發病前比較沒有浮現出徵兆,典型發作起病急驟,常被午夜足痛所驚醒,痛時有如刀割或咬噬感,最初發病時約有九成侵犯單一關節,到了後期可能發展為多關節炎。       

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