脖子腫脹、吃東西卡卡 確診多結節性甲狀腺腫
脖子腫脹、吃東西卡卡 確診多結節性甲狀腺腫
六十九歲林先生多年前曾察覺脖子外觀有些腫脹，但因沒有疼痛或不舒服，而不以為意。日前由於進食時，會感覺卡卡、有異物感，擔心是惡性腫瘤，才趕緊前往衛福部苗栗醫院就醫。苗醫外科高浩偉醫師觸診摸到約有七公分頸部腫塊，所幸經進一步檢查後，確診為多結節性甲狀腺腫，並經採行甲狀腺次全切除手術治療後，症狀已獲得改善，且仍保留甲狀腺功能，無需服用甲狀腺素補充藥物，出院後定期追蹤即可。
部苗外科高浩偉醫師表示，頸部腫塊成因很多，而大家最擔心的就是癌症。事實上，一般頸部腫塊以淋巴結居多，但是根據部位不同，也會有其他考量。若是落在頸部偏正中的位置就要懷疑是否為甲狀腺疾病，應至醫療院所尋求專業醫師檢查診治不要輕忽漠視，而錯失最佳治療時機。
高浩偉醫師指出，甲狀腺結節不等於甲狀腺癌，大約只有5%的甲狀腺結節最終會診斷為甲狀腺癌。臨床上診斷甲狀腺結節的方法，可透過超音波檢查、甲狀腺掃描、細針穿刺細胞學，目前最常使用是超音波檢查，若有懷疑，則會使用細針抽取部份甲狀腺細胞進行化驗，作為良性或惡性鑑別診斷。
高醫師進一步說明，甲狀腺癌初期大部份是沒有症狀的，直到腫瘤長大才有可能由觸診發現，而等到有吞嚥困難、聲音沙啞等症狀時，已經較為嚴重。年輕女性是甲狀腺癌的好發族群，女性的風險是男性二至三倍，所幸最常見的甲狀腺癌為乳突癌（Papillary Thyroid Carcinoma），佔超過八成以上，此類腫瘤生長緩慢，其預後也是最好，因此如果診斷為甲狀腺癌也莫過驚慌，應積極接受治療。
高浩偉醫師解說，手術是治療甲狀腺癌的最主要的方式，可分為部份切除、全切除及頸部淋巴結廓清術，患者若接受全切除手術，才需終身服用甲狀腺素。
台灣新生報
