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[認識疾病] 心房顫動是常見心律不整易致中風

心房顫動是常見心律不整易致中風

心房顫動是常見心律不整易致中風

心房顫動心律不整屬嚴重心臟疾病,如未及早處理輕則中風,重則喪失性命,台中榮總針對心房顫動心律不整已研究出多項新對策將加強宣導提高民眾自我覺知能力。

台中榮總心臟電氣生理科醫師謝育整以實例指出,一名54歲的洪姓婦人為心房顫動及瓣膜性心臟病患者,今年4月因突然昏倒及抽搐,經檢查確定為心衰竭合併心室顫動,必須接受體內自動去顫器植入手術來防止猝死。傳統的體內自動去顫器導線需經靜脈進入心臟腔室,然而,洪女的心臟腔室因為擴大及血液逆流,並不適合傳統的體內自動去顫器。台中榮總引進最新的全皮下體內自動器去顫器,在心臟內外科共同合作下,順利完成中南區醫學中心首例的全皮下體內自動器去顫器植入手術。

另一名18歲的陳姓少女因為突然昏倒及抽搐而被送到地區醫院緊急救治,而後送到台中榮總接受治療。經過檢查,確定為先天性長QT症候群,併發嚴重心室心律不整,因此接受了體內自動去顫器的植入手術,並納入遠距照護服務。7月遠距監測儀發現陳姓少女有心律不整復發,然而,因為是在睡夢中,陳女即使接受了電擊仍不知道。醫療團隊聯絡陳女提早回診,調整藥物後即未再發生心律不整。

另一66歲的吳姓男子因為反覆的心跳過慢,因此在其他醫院裝置了傳統心臟節律器。數年後,因傳統的心臟節律器發生感染而必須移除,移除之後必須要裝置新的心臟節律器。醫療團隊幫他安裝了最新型的”無導線節律器”。透過股靜脈將節律器放置在右心室內,在體外也沒有傳統節律器的手術痕跡,提昇了生活的舒適及便利性。

謝育整說明,心房顫動是臨床上最常見的心律不整,心房顫動除了可能導致心悸、胸悶、血壓降低等症狀外,更可能使血液於心房內產生擾流及血栓,當血栓隨著血流流出心臟,便容易堵塞血管造成中風,比起三高、肥胖、抽菸等顯而易見的腦中風危險因子,心房顫動引發的中風也不容忽視。因為醫學的進步,這些患者可透過心導管心律不整電燒灼手術,或植入心臟電子儀器,包括心律調節器、體內自動去顫器、心臟雙腔再同步節律器來改善症狀,恢復生活品質。

對於心搏過速的心律不整,台中榮總副院長,也是兒童結構性心臟疾病權威的傅雲慶教授指出,除了以傳統電燒灼手術可以治療心律不整外,低輻射立體定位電燒灼手術,輻射曝露量較傳統手術大幅降低,可精準完成定位及手術,也提高了病患的滿意度。

台中榮總院長陳適安教授指出,植入式心臟電子儀器可透過無線傳輸,讓病人在家就能將心臟電子儀器儲存的心律數據資料,定期加密傳送至醫療院所,透過醫療人員的監測分析,能有效掌握患者的疾病情況,並可隨時傳送訊息通知患者,以減少不必要的門診及住院。對於緊急發生的心律不整,病人也能即時將心律數據傳送到醫療院所,透過醫療人員的指示,即時就醫或調整藥物。

心房顫動是最常見的心律不整,主要的症狀為心跳不規則或心悸,必須藉由心跳的監測,才能發現異常的端倪。目前心房顫動治療相當多元及成熟,如果能及早發現就能及早治療。

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