眼睛紅腫 竟是眼癌
眼睛紅腫 竟是眼癌
眼睛紅腫以為結膜炎，檢查竟是「眼癌」，三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文表示，眼癌成因不明，可能長在眼球或眼窩；眼癌可能是從其他部位轉移而來的癌症，也有可能是原發性眼癌。
前總統陳水扁妻子吳淑珍左上眼瞼出現異物，經診斷為惡性腫瘤，十月十日在高雄長庚醫院手術切除，初步順利。
眼癌可能是從其他部位轉移而來的癌症，也有可能是原發性眼癌，包括表皮細胞癌、黑色素癌、基底細胞癌、淋巴癌、視網膜母細胞癌等，生長部分則可能在眼球或眼窩，症狀更是多樣。
眼瞼會長惡性腫瘤？眼瞼腫瘤八成為良性，二成是惡性，惡性之中有九成是基底細胞癌，一成是鱗狀細胞癌和皮脂腺癌。如果眼瞼反覆發炎、出現突起或腫塊，甚至出現少見的睫毛脫落症狀，都應提高警覺。
不少門診病人抱怨「眼皮凸凸一顆」，最常見有兩種，會痛的常是良性的針眼，也就是麥粒腫，會出現紅腫熱痛等發炎症狀；不痛的常是因皮脂腺堆積導致的霰粒腫，大多熱敷就會消腫。要是腫塊反覆出現，通常就要做病理切片，確認是否為惡性腫瘤。
眼瞼腫瘤二成是惡性，常被誤認為良性霰粒腫。醫師表示，眼瞼腫瘤八成是良性的痣、黃斑瘤、囊腫、肉芽腫、血管瘤；二成是惡性腫瘤。惡性腫瘤中，九成是較不易轉移、預後較佳的基底細胞癌，常長在下眼皮或眼睛內側；一成是較容易轉移，好發下眼皮的鱗狀細胞癌、好發上眼皮的皮脂腺癌，後者常被誤認為是良性的霰粒腫，而被忽略。
皮脂腺癌較長在上眼皮，要是腫塊反覆發炎變硬，或是出現「睫毛脫落」這種針眼不會發生的病癥，就要特別小心。上眼皮的皮脂腺較旺盛，皮脂腺癌和霰粒腫都容易長在這邊，也都有腫塊，兩者常會被混淆，如果霰粒腫治療無效，就要小心評估皮脂腺癌的可能性。
治療上，眼瞼腫瘤通常在眼科門診切除，然後送病理切片；若發現惡性，就要安排二次手術，做更廣泛的切除，以免癌細胞經由眼眶旁的鼻腔和血流轉移。
術後因眼皮被部分切除可能導致眼睛閉合不全，要暫時用紗布蓋著，以免角膜過乾，接著要安排眼瞼重建手術，通常重建後三到六個月，八成病人可恢復正常睜閉眼。但病人需要定期追蹤檢查，以確認癌細胞是否轉移；若已轉移，就要再做放射治療。
台灣新生報
