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偏頭痛 吃藥及注射治療

32歲楊小姐偏頭痛已有數年，這次感染新冠肺炎後頭痛加劇，幾乎天天痛不欲生，雖然到處求診，但還是天天頭痛，直到透過奇美醫學中心神經內科主治醫師林高章的診察治療，才緩解了她的症狀，也終於可以好好工作。

另一案例，63歲林小姐偏頭痛已20多年，只要天氣變化就很容易頭痛，因此常帶著帽子睡覺。自從感染新冠肺炎後偏頭痛頻率增加，不僅無法安心睡覺，連日常社交活動也受影響，在醫師的建議下注射CGRP拮抗劑後才緩解了偏頭痛。

台灣15歲以上有偏頭痛約為9.1%，如果再加上孩童，全國約200萬人患有偏頭痛。由於其特殊病理生理機轉，因此被認定是一個疾病，而不只是症狀而已。目前對於頭痛治療是以個人化且朝向精準為目標。

奇美醫學中心神經內科顧問林高章指出，根據國外統計顯示，約有5成的新冠肺炎確診者會出現頭痛的症狀，其中多數是全頭疼痛，只有少數為局限部位頭痛。若為長期偏頭痛者感染新冠肺炎，偏頭痛的發作頻率會提升、疼痛也會更加劇烈，甚至還有可能轉為慢性偏頭痛。在確診的一兩個月內，偏頭痛的次數可能高達一個月30次。

奇美醫臨床技能中心主任暨神經內科主治醫師楊浚銘說明，偏頭痛臨床表現千變萬化，主要症狀為中等到嚴重頭痛，常伴隨畏光、反胃、嘔吐等情況，治療分為口服治療及注射治療，若口服治療效果不佳，也可考慮使用注射治療，像是注射肉毒桿菌素或是枕後神經局部注射等。

林高章建議病人透過重新調整生活步調及作息、規律運動、放鬆心情、減少攝取刺激性飲料及食物，也可撰寫「頭痛日誌」方便醫病雙方了解頭痛規律、誘發因子、發生前兆和藥物使用情形等。

台灣新生報