低劑量肺部電腦斷層揪肺癌
低劑量肺部電腦斷層揪肺癌
目前醫學界普遍共識吸菸是造成肺癌的最大主因之一，奇怪的是儘管因為禁菸措施、社會氛圍的轉變導致吸菸人口持續下降，台灣肺癌死亡人數仍居高不下，因此千萬別因為自己沒抽菸就覺得沒事，尤其高風險族群，更應該定期篩檢。
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師表示，七大肺癌高風險族群有：一、吸菸者：無論是菸斗、雪茄、電子菸，或是會接觸到二手菸的人，只要與菸沾上邊，罹患肺癌的風險便會大幅增加，長期吸菸者罹患肺癌的風險更是不抽菸者的十倍以上。二、有家族史：有家族史者，可能先天的基因對肺部的保護力較差，又或者長期與家庭成員暴露在相同致癌物，因此導致罹患肺癌機率較常人高。三、傳染性/非傳染性肺病：曾有過肺病患者，罹患肺癌的機率也會跟著增加。四、四十歲以上者：不論男女性只要年紀超過四十歲者，都應注意是否有罹患肺癌的可能。五、HIV患者：感染人類免疫缺乏病毒（HIV）者免疫力較低，因此無法監控身體異常狀況，導致罹患各類疾病的風險都會增加。六、飲食不良或體重過輕者：飲食不良與體重過輕者一樣，身體免疫力較差，尤其體重過輕者的各項死亡風險都較正常者多出二•四倍。七、氡氣或職業暴露：長期處於汙染環境中，可能會導致身體過度發炎，並增加體內氧化壓力或造成基因突變。
想要有效避免肺癌對健康造成影響，定期進行低劑量肺部電腦斷層（LDCT）檢測是關鍵。二○二二年聯安診所篩檢到的肺癌患者有高達八十九%為○至一期，正是有賴低劑量肺部電腦斷層能夠檢測到約○•二∼○•三公分左右的結節，與胸部X光僅能篩檢出一公分以上結節很有大的差異，因此有助早期發現肺癌。
根據國民健康署最新頒訂的LDCT篩檢指引，建議高風險族群最好五十歲之後便定期進行肺部電腦斷層檢查，但鄭乃源說：「由於台灣多數肺腺癌診斷年紀多在四十五歲以上開始出現，甚至更年輕者也有一定罹癌比例，因此建議三十五至四十歲時就應有篩檢意識。」檢查無異狀者，每三至五年追蹤一次，高風險者則建議至少每二年追蹤一次。
鄭乃源重申，肺癌死亡率高的原因最主要還是發現太晚拖延了治療時程，因此想要減少死亡率，最重要的還是要降低危險因子，並透過低劑量電腦斷層早期發現、早期治療。
台灣新生報
