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[認識疾病] 突發耳聾伴局部神經症莫輕忽

突發耳聾伴局部神經症莫輕忽

突發耳聾伴局部神經症莫輕忽

45歲王女士某日接起電話卻聽不到聲音,一整天下來,她覺得一邊耳朵聽不清楚,醫師診斷是突發性耳聾。奇美醫院耳鼻喉部醫師林志勳指出,突發性耳聾可能讓病人內心受到很大打擊,建議應及早治療。

林志勳醫師表示,突發性耳聾的病因不明,3種最常提到的理論是:血管性疾病、內淋巴囊水腫破裂、病毒感染。突發性耳聾不等於中風,但如果突發性耳聾伴隨有局部神經學症候,就要高度懷疑有中樞神經疾病(例如腦中風、多發性硬化症、腦瘤、腦膜炎等)。

林志勳指出,突發性耳聾可能伴隨耳鳴、眩暈、耳脹感。2周內能恢復至原先聽力閾值一半的病人,其預後較佳;在2周內沒有恢復聽力的病人預後較差。為利於治療,早期診斷很重要。由於聽力恢復最顯著時期是在發病頭兩週內,若在此時投藥可達最佳效果,若晚至四到六週以後再投藥則成效不彰。

突發性耳聾的診斷可能會讓病人內心遭受到很大的打擊並產生挫折、恐慌、焦慮、孤獨無助、憂鬱、社會隔離感,此時應加強心理諮詢。診斷出聽損後若治療效果不佳,應加強聽力復健,包括諮詢和討論各種聽力保存方法(例如:助聽輔具)。

對於另一側好耳的聽力保健尤其重要,避免暴露於噪音或壓力性創傷(例如:深潛),一旦好耳發生聽損、耳鳴、耳痛或耳漏,須及早求治於耳鼻喉專科醫師。       

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