慢性頭痛頻率變併局部神經症狀 警訊
慢性頭痛頻率變併局部神經症狀 警訊
斗六成大醫院神經內科林典佑醫師指出，有名慢性頭痛長達20年的患者至門診求醫，他提到近半年來頭痛的頻率增加，更同時伴隨著視力衰退與右臉麻木，檢查發現右眼後方長了顆腦瘤。
林典佑醫師提醒，慢性頭痛患者的頭痛頻率改變、合併局部神經學症狀的頭痛，都是危險性頭痛的徵兆，除此之外，如果頭痛會在躺平時加劇、在腹部用力時加劇、在睡夢中痛醒，或是如雷擊般的劇烈頭痛，也可能是危險性頭痛的徵兆，有類似的困擾建議患者可前往神經科門診就醫。
民眾在經歷頭痛時，心中總是擺脫不了腦瘤的陰影，其實只有不到千分之三的頭痛是由腦瘤引起的，醫師可藉由頭痛的特徵及臨床神經學檢查，得知是否有長東西的可能性以及是否需要進一步的儀器檢查。
除了危險性頭痛外，更常見的是功能性頭痛，在台灣尤其以張力型頭痛及偏頭痛為大宗，盛行率約9.1%，約有150萬人口之多，其中經歷慢性每日頭痛的患者約有3-5%，也就是說每天至少有10萬人飽受頭痛之苦。功能性頭痛雖不若危險性頭痛這般可怕，但發作起來卻是大大影響生活品質。
以往患者常單純依賴止痛藥來減緩偏頭痛，目前還有翠普登（Triptans）以及麥角胺鹼（ergotamine）可以治療偏頭痛；如果偏頭痛太常發生，也可考慮使用乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑以及抗癲癇藥物作為預防性用藥。因此無論是哪種功能性頭痛，透過早期的診斷與預防性療法，都可以改善患者的生活品質。
台灣新生報
