雷擊性頭痛應速就醫
雷擊性頭痛應速就醫
許多人都會發生頭痛，很多人都不以為意，但若是出現雷擊頭痛，都要盡速就醫評估，像是三十歲的張先生，平常身體相當健康，並且有健身的習慣，他在某日，進行健身時突然感到頭部從未有過的劇痛，頭痛持續了半小時，他也立刻停止運動，第二天，他覺得頭痛現象好多了，所以又嘗試運動，結果頭痛又再發作，他不敢再嘗試健身，並立刻就醫。
張先生經醫師安排住院檢查後，診斷為雷擊頭痛中的可逆性腦血管收縮症候群，經使用抗血管痙攣藥物後，頭痛不再發作，仁愛院區神經內科主治醫師王毓禛指出，雷擊頭痛的診斷標準為：突發，＜一分鐘便可達到最嚴重強度及持續≧五分鐘。產生雷擊頭痛的原因很多，如腦部動脈瘤破裂、腦出血、腦炎等等，其中不乏有致命風險的原因，在頭痛醫學上，任何人的頭痛陳述為雷擊頭痛，都需要儘快評估。
王毓禛說，可逆性腦血管收縮症候群是雷擊頭痛最常見的原因之一，病患以女性居多，最好發的年紀女性約在四十－五十歲左右，男性病患則是三十－四十歲之間，大部分的病患在發病期間都有很明顯的頭痛誘發因子，如排便、用力、情緒激動、性行為或洗澡等，此病有時會合併嚴重併發症如缺血性腦梗塞等。
可逆性腦血管收縮症候群可分為原發性或次發性，次發性原因中，最常見的是使用血管收縮藥物（如大麻、快樂丸、古柯鹼、安非他命、選擇性血清素回收抑制劑，或交感神經促進劑如麻黃類藥物）及產褥期前後。不過可逆性腦血管收縮症候群的致病生理機轉目前仍不清楚。
王毓禛表示，大多數的可逆性腦血管收縮症候群病人預後不錯，但仍有些病人留下永久性的神經受損（三－二十九%），所以提醒民眾若有雷擊頭痛，應儘速就醫，以避免產生嚴重的後遺症。
台灣新生報
