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[認識疾病] 逾6成胃癌患者 有症狀才就醫

逾6成胃癌患者 有症狀才就醫

逾6成胃癌患者 有症狀才就醫

高達六成的胃癌患者出現症狀才就醫,新北市立土城醫院內科部部長蘇銘堯表示,有任何不適,若持續過久或有異常警訊,超過一、兩星期以上就應該請教醫師,作進一步檢查。尤其具一些危險因子,或年紀大於五十歲都應接受檢查。

根據一○七年國人死因統計結果,主要死因前三位為惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎等,癌症多集中於五十五歲以上之高齡族群,占八成五;胃癌在十大癌症死因中排第七名。

胃癌症狀差別很大,通常沒有什麼特異性。癌症早期幾乎不會有症狀,有文獻估計胃癌細胞形成到臨床出現症狀期間可能長達廿個月以上,因此有一大段時間不會有症狀,極易被忽略掉,這也是胃癌早期不易診斷出來的原因之一。在美國胃癌早期的診斷率也只有百分之十幾。在日本由於做常規篩檢,近乎一半的胃癌都在早期及被診斷出來。

源自於胃部的癌症都被統稱為胃癌,但細胞種類不同可再被細分類型:胃腺癌、胃淋巴癌、胃基質瘤、胃神經內分泌瘤、轉移性腫瘤等。胃癌大部分是在黏膜層長出來的胃腺癌。

台灣有廿%診斷出來為早期胃癌,胃癌的症狀:常見的臨床症狀即一般人所謂的消化不良,肚子不大舒服或是上腹部脹痛不適,伴有輕微的噁心、嘔酸反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中約八十二至九十%會有上腹痛為主要症狀,其餘情形約占五十至六十%左右。較嚴重則會有消化道出血、解黑便,時間久了後導致貧血,也有些人會發生體重減輕。

較晚期的胃癌病人,常見的症狀包括:一、嘔血、解黑色大便現象,嚴重者會有頭昏、暈倒、甚至休克的情形。二、持續性的疼痛。三、發生阻塞現象而無法進食。四、例如侵犯後腹壁淋巴與神經,會引起劇烈疼痛及下肢水腫。五、癌細胞散佈到腹腔時會產生腹水。六、上腹部的腫塊。七、左鎖骨附近的淋巴結,或是跑到卵巢。

胃癌所在的位置也有可能影響到症狀的出現,如腫瘤長在胃的入口賁門處,至較容易有堵塞的感覺,嚴重時會造成吞嚥困難。若是生長幽門處也就是胃出口,則常有飽脹感,食物不易通過,常會有胃酸逆流或嘔吐出胃完全消化的食物。

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