青春痘治療從頭說２
青春痘治療從頭說２
青春痘重不重要？對青春姣好的人來說，「豆花」不過是與己無關的有趣稱號，然而調查顯示，青春痘的紅腫與凹疤狀況對青少年心理及社會適應傷害不亞於氣喘、中風的病患。現今社會傾向服務業與人際業務的潮流，不得不讓人承認，凹洞與疤痕是人類永遠的痛。
（續前）
口服治療部分，最常聽到的就是荷爾蒙療法、口服維他命A酸、抗生素及其他消炎藥物。荷爾蒙療法又分為抗雄性荷爾蒙療法與避孕藥治療，基本上健保都不給付。前者除少數男性女乳症可能，及心臟病患者要小心服用之外，基本安全性較高。後者的效果較好，只是避孕藥可能的靜脈血栓（如頭痛、下肢腫脹硬塊、胸悶）、腸胃不適等問題，是使用期間一定要自我注意的現象。加上乳癌與子宮頸癌的可能始終無法排除，建議有相關家族疾病史的人不要使用，使用者也要與婦產科醫師配合密切追蹤。口服維他命A酸算是相對安全藥物，因為健保局的給付原則規定嚴格，必須是傳統療法三個月以上沒有效果的囊腫型痤瘡才能使用，因此病患常常是自費使用。經過四到六個月的耐心治療，只要細心注意避孕與保濕問題，中度痤瘡與臉上油膩、毛孔粗大的朋友可以獲得相當改善，膿疱型痤瘡也避免了可能的永久與廣泛性疤痕產生。抗生素與其它消炎藥物的治療，考慮痤瘡桿菌的抗藥性現狀，ㄧ般並不特別鼓勵使用。應用時可能需要特別針對月經週期設計長達數週甚至數月的斷續療程，逐漸控制傷口發炎狀況。如果真的是很嚴重的局部囊腫病灶，液態氮冷凍治療甚或是類固醇病灶內注射法，都可以抑制發炎，減少將來疤痕的程度。
其他醫療選擇：紅藍光治療利用每週二到三次，每次十五分鐘的午餐或下課後休息時間，利用藍光的殺菌作用與紅光的抑制能力讓痘疹發炎狀況。對於不適應或不想長期口服療程的人來說是相對便宜又有效的非藥物療法。同時搭配上述外用維他命A酸、杜鵑花酸或外用果酸等保養治療。如果預算足夠，甘醇酸（果酸）或是胺基酸煥膚也是很好的選擇。在治療期間除了紅腫的痤瘡快速消除，舊有深色痘疤漸漸變淡，也可以預防新的痘子產生。
特約專文來源：
極緻皮膚科診所院長/宋奉宜
