念珠菌感染的病因與治療
2014年02月27日 家庭醫生在線
念珠菌陰道炎（candida1vaginitis）是一種常見的陰道炎，習稱黴菌陰道炎，發病率僅次於滴蟲陰道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。此菌呈卵圓形，有芽生孢子及細胞發芽伸長而形成的假菌絲，假菌絲與孢子相連成鏈狀或分枝狀。念珠菌對熱的抵抗力不強，加熱至60。C1小時即可死亡；但對幹燥、日光、紫外線及化學制劑等抵抗力較強。當陰道內糖原增多，酸度增高時，最適合於念珠菌繁殖引起炎癥，故多見於孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。有念珠菌感染的陰道Ph值通常在4∼5。若長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互制約關系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
（1）消除誘因 若有糖尿病應積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素、皮質類固醇激素。勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗或煮沸。
（2）局部用藥 先用2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道，造成不利於念珠菌生存的條件。然後選用下列藥物放入陰道內：克黴挫栓劑或片劑，每晚1次，每次1粒或1片，塞入陰道深部，連用7日；達克寧 （硝酸咪康挫）栓劑，每晚1粒塞入陰道，連用7日。這些是很傳統的藥，對於念珠菌性陰道炎的治療效果，初期還可以，但是有很大的依賴性，停藥就可能會復發。
（3）中藥治療
中藥“除菌湯”為統治婦女陰道炎癥之良藥，綜觀全方，純中藥成分，熏洗除菌（菌指為臨床上的女科念珠菌性陰道炎），可謂秘制女科之良藥，共奏清利濕熱，疏肝解郁，殺菌止癢之功。黴菌性陰道炎患者帶下量多，陰腫陰癢難忍，頑固難愈，反復發作。采用中藥“除菌湯”熏洗效果顯著，方中的苦參、蛇床子、百部、土茯苓、地膚子、白鮮皮、龍膽草、明礬等都具有清熱解毒，燥濕止癢的效果，諸藥合用，拔內濕、驅外毒，共奏清熱燥濕，解毒殺蟲止癢止帶之功效，徹底根治黴菌性陰道炎不復發。
