念珠菌感染的預防
2014年02月28日 家庭醫生在線
念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌屬主要是白色念珠菌引起的皮膚粘膜或內臟器官的真菌。
病多數的念珠病可能是內源性引起的促使該病發生的因素很多最主要的有下列幾種情況：如糖尿病肺結核腫瘤嚴重燒傷臟器移植等患者均能使機體抵抗力降低而容易發生念珠菌感染；長期大量應用廣譜抗生素可出現菌替代現象或菌替代癥即使用抗生素後可能引起體內對抗生素敏感的菌群受到抑殺而某些菌群象念珠菌對抗生素不敏感則有耐藥性的菌株反日益增殖從而破壞了體內細菌群間拮抗平衡；長時間使用皮質類固醇激素和免疫掏劑也可招致機體免疫功能下降而有利於念珠菌的感染。
此病嚴重影響患者的生活，建議做到如下預防工作：
1。妊娠。這是因為孕婦體內高激素水平導致陰道組織內糖原增高，為念珠菌的生長和繁殖提供了良好而充足的碳素來源。
2。抗生素的使用。念珠菌性外陰陰道炎往往在長期使用抗生素或治療後發病，無論是全身用藥或局部用藥，抗生素都可以破壞陰道內的正常菌群，特別是破壞了乳酸桿菌所提供的陰道保護作用。
3。糖尿病。糖尿病患者合並VVC的危險性增高，雖然反復並發VVC不多見，但如果遇到頑固性VVC，或反復治療不好時，應進一步檢查血液，是否患有糖尿病。
4。婦女日常衛生用品、洗滌及外陰清洗方法。（1）穿著不透氣的化纖內褲。（2）使用不合格的劣質不潔衛生巾。（3）根據調查在洗衣機裏有黴菌生長，洗衣時汙染了內褲，由於疏忽，可能造成長期、反復的感染。（4）內褲洗滌後放在衛生間陰幹，陰暗潮濕的條件，容易使念珠菌孳生，穿後形成了再感染。（5）頻繁沖洗陰道（每周沖洗一次或一次以上者），可以明顯增加盆腔感染的機會，中度增加宮外孕的危險。
5。由於在大多數患者中，同時從直腸和陰道內分別培養出的念珠菌的菌株完全相同，故由直腸直接接種於陰道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不當，如常常習慣從後面向陰道方向擦拭不妥，應該是向後面肛門的方向擦拭。
6。性行為的互相傳播。性行為的多樣化，或有肛門性交的性行為，都可以引發念珠菌感染，也有可能是最頑固性、復發性VVC的重要原因，不妨檢點檢點自己的性行為。
7。沖洗陰道增加性傳播疾病的發生。調查研究說明，使用沖洗液後破壞了陰道的酸堿度（pH），一般正常女性陰道酸堿度在4.0∼4.6，這種酸堿度有利乳酸桿菌的生長，如果改變其酸堿度，乳酸桿菌則不生長，所以，性傳播疾病的感染率增加。同時，采用清水沖洗沒有改變陰道的酸堿度，也不破壞陰道的正常菌群，所以，不會引起盆腔感染。
