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[認識疾病] 甲狀腺亂停藥會心包膜積水 甚至心衰竭

甲狀腺亂停藥會心包膜積水 甚至心衰竭

甲狀腺亂停藥會心包膜積水 甚至心衰竭

一名78歲王姓女患者曾經因為甲狀腺切除手術,需要每日服用甲狀腺素藥物,避免出現甲狀腺功能低下問題;但患者服藥一陣子後覺得身體改善許多,因而疏忽吃藥且未回門診追蹤,半年後出現全身沒力、浮腫、易喘等狀況,且嚴重到很難呼吸情形,緊急到急診就醫,檢查後發現已經出現心包膜積水,進行各種積極治療(心包膜積水引流、用藥治療等)後才救回生命。

童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政麟醫師表示,許多患者因為甲狀腺切除手術必須長期服用甲狀腺素,不規則服藥會造成甲狀腺功能低下症狀日漸嚴重,體內新陳代謝作用減慢,生理反應變得遲鈍、便秘、皮膚乾燥,漸漸出現全身水腫而嚴重到心包膜積水,甚至心臟衰竭。

蔡政麟主任指出,甲狀腺疾病是很常見的內分泌器官病變,雖然甲狀腺只是頸部前下方的薄薄兩葉,平常看不到也摸不到,但這個器官是分泌維持生命最重要的內分泌荷爾蒙之一,控制人體組織全部的新陳代謝作用。當甲狀腺功能亢進時,體內新陳代謝作用加速,較易煩躁發脾氣、容易緊張、手發抖、吃多不胖甚至體重減輕等;而甲狀腺功能低下時,則因新陳代謝作用變慢,所以全身生理反應也跟著減緩、全身水腫、怕冷或容易疲倦等等。

蔡政麟醫師呼籲,民眾不可輕忽醫囑用藥和定期檢查的重要性,不宜自己判斷病情來決定是否要吃藥,以免延誤病況,或者導致其他併發症的發生。       

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