貓的健康檢查(上)
各位貓奴在上獸醫院就醫常會要求獸醫師進行所謂的健康檢查﹐但健康檢查的範圍非常的大﹐如果您自己不先有個瞭解﹐而獸醫師也懶得說明清楚時﹐可能就會造成不必要的醫療糾紛﹐另外必須讓各位貓奴瞭解一件事﹐天下沒有白吃的午餐﹐任何人沒有必要提供您免費的服務﹐這樣的服務包括專業的知識及醫生的勞務﹐請記得在離去時﹐禮貌地詢問健檢的費用﹐如果醫生說不須付費﹐請記得懷著一顆感恩的心﹐如果必須付費﹐是本來就應該﹐也無須大驚小怪﹐您知道一般的嬰幼兒到大醫院的健檢是多少錢嗎？他們檢查的項目跟您的愛貓是大同小異的﹐或許您的愛貓受到的檢查是更仔細更專業呢﹗如果沒有健保的話約須1000圓﹗希望不會再聽到有人罵獸醫師黑心了﹗
一般理學檢查
這樣的檢查就是上述可能免費的項目﹐不收錢是不合理的﹐收錢才是合理的﹐希望大家謹記在心﹗
視診
就看看而已嘛﹗還收啥錢呢？這您就錯了﹐專業的訓練須要多年的時間﹐您跟律師談談話也是要收錢的﹐跟心理醫師談談也是算鐘點的﹐看醫生沒拿藥也是會收掛號費的﹐也是會跟健保局請領診察費的﹗視診就是中醫所謂的望﹐是須要經驗的培養﹐有經驗的獸醫師會在診療的過程中持續的觀察您的愛貓﹐如果看都懶得看的話﹐二話不說﹐馬上走人換家囉。
觸診
手的觸摸是非常重要的﹐有經驗的醫師可以藉由觸診得知某些骨關結疾病的可能﹐某些體表腫瘤﹐某些體內腫塊﹐也可以判斷腎臟的大小或形狀﹐脾臟的腫大與否﹐甚至腸道內的異物或腸套疊﹐願意詳細觸診的醫生絕對是個好醫生﹐這是我可以保證的。
聽診
聽診包括用耳朵直接聽及用聽診器﹐貓咪所發出的聲音或許會跟某些病症有關聯﹐醫師可藉由此來縮小診斷的範圍﹐聽診器的運用是須要經驗的﹐可以判斷呼吸道系統﹐心臟﹐胃腸等的功能﹐良好的聽診運用是獸醫師診療上的一大利器。
嗅診
貓咪發生某些皮膚問題時﹐或尿毒﹐或糖尿病時﹐獸醫師可以經由聞到的味道來做初部的判定﹐願意聞貓咪嘴巴的醫師﹐才是真正懂得貓科醫療的。
問診
這是一般醫生最難做到的﹐大家都很趕時間﹐貓奴也會不耐煩﹐醫生問太多反而會被貓奴認為是菜鳥﹐其實不論是人醫或獸醫﹐問診是所有診療過程最重要的一環﹐詳細的問診才能發現問題所在﹐才能縮小診斷範圍﹐才能對貓咪有個最初步的瞭解﹐不願意傾聽﹐懶得發問的醫師﹐包括人醫在內﹐也不會有多高明的醫術。
叩診
這樣的診察對胸腔及腹腔的疾病探察上是會有所助益的。
一般實驗室檢查
這樣的檢查因為所須的費用不會很高﹐且可以很快的進行﹐所以就被列為一般的實驗室檢查。
體溫檢查
一般還是採用傳統的水銀溫度計﹐但請注意醫生是否有套上用後即丟的肛表套﹐這樣才能防止疾病的傳染﹐一般而言﹐貓咪的體溫約在39.5度以下﹐如果量體溫時有掙扎或極度緊張時﹐就可能會超過40度﹐臨床上常遇到獸醫師將39度以上的貓咪判定為發燒﹐這對狗或許還說得通﹐在貓就有點誇大了。採用肛溫的方式也可以同時採集糞便檢體來化驗的﹐所以動物的耳溫槍在這一點上面就有一點顯得不足了。
糞便檢查
一般都是藉著量肛溫時﹐肛表套會沾附少許糞便檢體﹐直接塗抹在玻片上﹐並置於顯微鏡下觀察﹐可以藉此觀察是否有寄生蟲的感染﹐是否有特殊細菌的存在﹐是否有細菌過度增殖的現象﹐是否有消化上的問題等﹐缺點是檢體太少﹐如果有檢出病原時﹐當然就一定有﹐如果沒有檢出病原﹐也不能就此排除可能病原的感染。
皮毛鏡檢
這是在皮膚病的診療上最初步也最重要的檢查﹐如果您的醫師是懶得鏡檢就直接診斷的話﹐那他絕非是專業的獸醫師。皮毛鏡檢可確診的疾病包括黴菌﹐疥癬﹐毛囊蟲等。獸醫師大多會採用止血鉗直接拔取病灶或周圍的毛髮置於玻片上﹐並滴上數滴KOH溶液﹐然後蓋上蓋玻片置於顯微鏡下觀察﹐如果還無法檢出可能病原的話﹐醫師或許會採用刀片刮取皮膚病材﹐但大部份的貓奴應該不會接受這樣的方式﹐除非在治療上一直無法滿意時才會願意吧。
眼耳鏡檢查
這是特殊的五官鏡﹐獸醫師可以藉由這種手持的檢驗儀器來進行眼睛及耳朵的檢查﹐對於耳疥蟲的診斷上更是有幫助﹐醫師可以藉此觀察到正在移動的蟲體﹐也可以判別耳道內是否有異物﹐發炎﹐積血﹐或積膿。在眼科部份可以觀察瞳孔的縮放情形﹐眼瞼﹐結膜﹐鞏膜﹐角膜﹐眼前房﹐水晶體的細微變化。
