臺灣1/6人口B肝帶原者
臺灣時報
11 | 醫療健康 | By 林文雄 2012-07-29
〔記者林文雄臺北報導〕肝病若不妥善治療，將有大幅機率轉為肝硬化及肝癌！根據世界衛生組織資料顯示，慢性B型和C型肝炎在全球影響著超過5.2億人，其中亞太地區慢性B型或C型肝炎患者又占全球總數的65%；有鑑於此，世衛與世界肝炎聯盟呼籲全球應一起重視肝病問題，特將每年7月28日訂定為「世界肝炎日」，正視肝炎問題。
並依據衛生署公佈2011年國人十大死因報告5中，肝臟相關疾病就有兩項入榜，包含高居癌症死因第二名的肝癌，以及位居死亡主因第八名的「慢性肝病及肝硬化」。臺灣每年約有8,022人因肝癌死亡，同時死於慢性肝病及肝硬化的民眾也將近5,153人，顯示肝癌及肝病對國人健康的威脅！
亞太病毒肝炎撲滅聯盟主席暨中央研究院院士陳定信表示，全球每年死於病毒性肝炎的人數規模，與愛滋病、結核病和瘧疾是屬於同等規模的，儘管影響範圍廣大，但肝炎卻缺乏國際間的重視！臺灣身為全球第一個施行全面新生兒B型肝炎預防接種計畫的國家，在B型肝炎防治的豐富經驗受到國際重視，因此於2010年協助創立「亞太病毒肝炎撲滅聯盟」，透過行動參與國際肝炎防治。
臺灣B型肝炎醫療策進會會長暨臺灣大學醫學院臨床醫學研究所所長高嘉巨集說明，今年主題「不像你想像中那麼遙遠」，主要表達肝炎其實就發生在你身邊， B、C肝在臺灣的發生率在全世界是名列前茅，平均每6個人就有1人是B肝帶原者，而B肝治療也不如想像中困難與遙遠，是有機會痊癒的；高嘉宏提醒，不論B、C肝，民眾只要定期透過篩檢、診斷監測、追蹤治療三步驟，肝炎病情都能夠獲得有效控制。
依據國內統計，肝癌病患中約有60%的人為B型肝炎病毒帶原者，而30%為C型肝炎病毒帶原者，顯示B肝帶原是肝癌發生主要的危險因數，B肝追蹤監測與治療相對重要。由於肝臟發炎無明顯症狀，肝炎病毒帶原者往往不自知，導致肝臟反覆發炎纖維化，若不予以治療，有可能會造成嚴重肝臟疾病，由肝炎進一步形成肝硬化、肝癌，俗稱「肝病變化三部曲」。
臺灣成年人口B型肝炎病毒帶原盛行率在15%-20%之間，目前約有250萬到300萬的B肝病毒帶原者，屬於肝癌高風險族群。臺灣B型肝炎醫療策進會在今年3月，以電話訪問方式調查全國30-75歲之民眾，有效樣本計1,073人，調查結果6指出，B肝帶原者有高達46.4%從沒到肝膽胃腸科追蹤，顯示民眾嚴重缺乏危機意識。
中央研究院副院長陳建仁說明，B型肝炎病毒量愈高，就表示B肝病毒在人體肝臟內的複製能力愈強，罹患肝癌的機率就越高。中研院今年2月發表「肝癌風險預測模式」，將性別及年齡、肝功能指數、e抗原、病毒量HBV DNA level，共五項危險因數納入分析，比較各項累計分數與罹患肝癌風險關係，發現B型肝炎病毒量多寡是決定罹患肝癌風險高低的主要因素。所有的帶原者應該立即到肝膽胃腸科就診，請醫師評估檢測專案及治療必要性。
高嘉宏表示，帶原者若能夠及早至肝膽胃腸科就診，接受定期檢查或治療，就能早期發現，並有效控制肝病惡化；陳建仁同時說明，臺灣付出龐大肝病照護成本，顯示肝炎防治仍有努力空間，若民眾主動進行B肝、C肝篩檢確認帶原及病毒量，透過治療可望能大幅降低肝炎病毒對社會造成的疾病負擔。
