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全面認識軟下疳的病因及症狀

全面認識軟下疳的病因及症狀



2012-06-14 14:18來源:99健康網


本文導讀:要預防和治療軟下疳,就要對軟下疳有個全面的認識,認識軟下疳的病因及表現症狀。

  軟下疳的病因:

  病原體是杜克雷嗜血桿菌,革蘭染色陰性,呈球杆狀,多在細胞外,呈鏈狀排列。就目前所知,只有通過性接觸在人群中傳播。本病患者偶爾可通過自身接種引起生殖器外其他部位的感染。感染後人體沒有完全保護性免疫,因而可以出現重複感染。

  軟下疳的鑒別:

  須鑒別的疾病有生殖器疤疹(HSV培養、Tzanck塗片)、梅毒硬下疳(暗視野顯微鏡查梅毒螺旋體、梅毒血清試驗)、性病性淋巴肉芽腫。

  軟下疳的塗片檢查:

  從潰瘍底部式邊緣深處取材,用革蘭染色(亦可用其他染色,如姬姆薩、瑞特或Pappel〕hdm-SaathM染色),可查到杜克雷嗜血桿菌。因為不容易看到典型的形態和排列方式,往往與其他蘋蘭陰性菌混淆,有時導致結果判斷錯誤。從腹股溝淋巴結處取材較為可靠。細菌培養:從潰瘍或腫大的腹股溝淋巴結處取材接種在特定的培養基(GCHGS或MHHb)可培養出杜克雷嗜血桿菌。對陽性結果還應作生化鑒定。培養是確診本病的主要根據。

  軟下疳的臨床表現:

  1.潛伏期:

  3天-lO天,大多數3d-5d。沒有前驅症狀。

  2.痛性潰瘍:

  初發皮損為疼痛性紅色丘疹,周邊繞紅暈。24h-48h內變成膿疤,破潰後形成較深的潰瘍。潰瘍邊緣不整,界線清楚,觸之軟。潰瘍基底可見灰白或黃色的壞死膿性滲出物,基底部脆的肉芽組織輕擦即可出血。一半男性患者的潰瘍為單發,女性常為多發。潰瘍疼痛劇烈,尤其是在男性。

  3.好發部位:

  主要在性接觸的部位。最性多見於包皮內,包皮系帶和冠狀溝。龜頭、陰莖較少見。女性多見於大小陰唇、陰蒂、陰道口、陰各系帶。子宮頸、尿道內、會陰較少見。生殖器外可見於肛門、口腔、手指和女性乳房等處。

  4.淋巴結炎(軟下疳橫疙):

  約有50%-60%病人發生腹股溝淋巴結炎,單側或雙側,有壓痛。表面皮膚紅腫。腫大的淋巴結可化膿破潰,流出奶油樣粘調的膿液。女性淋巴結炎少見。


[ 本帖最後由 zy2 於 2014-11-5 13:48 編輯 ]

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