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[保健資訊] 昏迷指數低於8分 死亡率5成

昏迷指數低於8分 死亡率5成

昏迷指數低於8分 死亡率5成

在新聞報導或是戲劇當中,常會聽到昏迷指數,只要一提到昏迷指數剩三就覺得相當嚴重,根據三總神經外科部的資料顯示,常聽到昏迷指數有三項:包含眼球運動功能、肢體運動功能、語言功能,第一項眼睛功能最高四分、第二項四肢運動功能最高六分、第三項語言功能最高有五分,評分時三項相加最高十五分、最低三分。

從眼球運動方面來看,若患者自己會自主睜開眼睛給四分、聲音刺激有動作且會尋找音源者三分、對聲音無反應但對痛覺有反應者兩分、無任何反應者一分。

肢體運動方面,若是能聽命令服從作動作者六分、痛點定位五分,也就是會對疼痛點作退避排除痛源的反應、疼痛時肌肉會退縮但無退避排除痛源的反應是四分、會有手部彎曲抱胸下肢伸直情形者三分、對疼痛時全身四肢會伸直者兩分、無反應為一分。

語言功能方面:對答如流給五分、答非所問且字句清楚是四分、講話清楚為有意義的字句但答非所問為三分、只聽到口中有無意義的聲音為二分、無回應者為一分。

就統計機率而言,昏迷指數八分以下百分之五十會死亡、否則可能成為植物人。八分到十分則治療後多會有嚴重後遺症產生,十分以上大多會復原僅輕度後遺症,若為三分則必死無疑。

通常重症病患移出加護病房後,病人胸部、手腳指甲會有大量淤血,這是因為這些地方是身體最敏感的地方,醫生每一小時作檢查時為要檢查病患對疼痛刺激的反應,而給予疼痛刺激時所造成,並非故意的。

若是頭部受傷時,瞳孔機轉功能也是判斷依據,當頭部受傷後瞳孔會變大,一般除非是全腦性傷害,否則大多為一邊腦部受傷,所以將兩眼瞳孔相互比較可以看出受傷的那邊瞳孔會變大,藉由此可判斷哪邊腦部受傷,通常會比另外一邊放大一厘米以上,局部的腦神經功能受損,則會有一整個半邊身體不會動。       

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