累、喘、腫 心衰竭警訊
累、喘、腫 心衰竭警訊
心臟衰竭常發生於長者，但三高控制不好的中年人也是高危險群。心臟內科醫師洪崇烈表示，若容易覺得累、休息也不容易恢復，爬一兩層樓梯就喘，且腳踝兩側明顯水腫，都是警訊。
衛生福利部一○八年死因統計，心臟病是台灣民眾第二號殺手，平均每廿六分鐘就有一人死於心臟病。根據世界衛生組織報告，心臟疾病更是全球十大死因之首，而心臟衰竭是心血管疾病的末期結果。
心臟衰竭比癌症更致命。心臟就像馬達，推動血液到全身再流回心臟，當馬達馬力不夠，無法順利推動血液時，就叫做心臟衰竭，也俗稱心臟無力。
馬偕紀念醫院發布新聞稿，心臟內科資深主治醫師洪崇烈表示，心臟衰竭有不同的型態，若細分「收縮性心臟衰竭」的病人多來自於冠心病，患者以男性略高於女性，年齡層也會較低；「舒張性心臟衰竭」很多是女性在停經後易有代謝症候群等問題伴隨而來，因此女性比例較高。
洪崇烈表示，心臟衰竭一般也與年齡有高度相關，患者大多為六十歲以上年長者，但五十至六十歲也會有一波高峰。有高血壓、高血脂、糖尿病患者也要特別留意；此外，若曾有心肌梗塞、瓣膜性心臟疾病病史者，都是高危險群。
心臟衰竭在臨床上是一個症候群的表現，不同病人的臨床症狀表徵有所差異，但「累、喘、腫」是很具體且易觀察的指標。
洪崇烈說，一般人若感到疲倦，透過短時間休息或是上班族能利用中午午休片刻，通常就可以養精蓄銳；但有些人就算休息，也難以改善疲倦感。若平常容易覺得累，再加上爬個一、二層樓梯就喘吁吁，或是合併下肢有水腫，尤其在腳踝兩側、足背會明顯隆起，用手指按壓不反彈且會留下凹洞，可能就是心臟發出的求救訊號。民眾若發現有這種現象應該就醫，醫師會詢問病史，並透過抽血、心臟超音波等都有助於評估心臟衰竭嚴重度與分類的檢查，做全盤的了解與診斷。
洪崇烈表示，心臟衰竭最後的病程是重度失能或換心，但初期的心臟衰竭並不是心臟完全失去功能、無法運作。臨床上，心臟衰竭的病人可以透過治療、日常生活健康管理，達到延緩病情並降低再入院率與死亡率的比例，在控制得宜的情況下，並不影響平日較為緩和性的走路、散步等運動。
台灣新生報
