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[認識疾病] 中重度異位性皮膚炎 會伴隨免疫過度活化

中重度異位性皮膚炎 會伴隨免疫過度活化

中重度異位性皮膚炎 會伴隨免疫過度活化

台灣的異位性皮膚炎罹率10歲以下族群最高,約10%,之後隨年齡遞減,甚至有些會痊癒;但有些病患到長大成人都無法擺脫它的糾纏。根據台灣南部的一項研究,成年人罹患異位性皮膚炎比例達8%,而每4個成人患者中有1個是到成年後才發作。健保門診資料也顯示,台灣1年就診的20-49歲成人病患高達15萬人。

異位性皮膚炎的症狀有:慢性反覆發作的皮膚發炎、皮膚劇癢讓人反覆搔抓、頭部兩頰和四肢出現紅疹、個人及家族有過敏體質,只要符合以上4項條件中3項,臨床上就可診斷為異位性皮膚炎。它的最大特徵之一就是癢,中重度病患會因嚴重癢感而搔抓,導致掉屑破皮、流膿,之後結痂並增生厚皮。

民眾對異位性皮膚炎有迷思,就是覺得這並不是嚴重的疾病。中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如表示,事實上成人中重度異位性皮膚炎,會讓人身心俱疲。最困擾成人中重度異位性皮膚炎症狀之一就是無法忍受的「癢」;患者常抓到皮膚流湯流水,出現傷口,甚至感染,嚴重時必須住院治療。

中重度異位性皮膚炎患者除了承受難忍的生理症狀外,也因為長期睡不好、疾病慢性糾纏和隨時復發的心理壓力,或是對外貌缺乏自信,導致在社交、生活、工作、求學上碰壁或退縮,讓許多成人患者無助擔憂、退縮或悲觀,甚至有憂鬱及焦慮傾向。

誤解中重度異位性皮膚炎只是單純的「皮膚病」,也是對這個疾病的一個很大的迷思。中重度異位性皮膚炎致病的原因是因為病患本身過敏體質,再加上皮膚屏障的保護力較一般人弱,當受到環境中的汙染、微生物、過敏原、刺激物和氣候變化時,身體免疫系統中的訊息分子會引發Th2細胞過度活化,同時釋放IL-4及IL-13介白素,引起一連串過度發炎反應,所以中重度異位性皮膚炎除了皮膚屏障異常外,也會伴隨免疫過度活化,並非單純只是皮膚表面出問題。因此,除了修復皮膚屏障,抑制免疫過度活化也是有效控制中重度異位性皮膚炎的方式之一。       

台灣新生報

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