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[認識疾病] 帶狀皰疹 恐釀慢性神經痛

帶狀皰疹 恐釀慢性神經痛

帶狀皰疹 恐釀慢性神經痛

68歲的謝姓男子左側胸腹疼痛診斷出帶狀皰疹,由於一開始的疹子並不明顯,沒有即時給予抗病毒藥物且加上高齡演變成皰疹後慢性神經痛,且發病時程已經超過6個月,醫師排謝男接受胸椎神經根的「脈衝式高頻神經調控」療法,術後疼痛獲得緩解,但經過兩週,疼痛的感覺就又重新回來。

奇美醫學中心麻醉部暨疼痛科主治醫師廖書緯表示,在評估過病人的營養狀況,發現有嚴重缺乏維生素D,進行複合營養療程併用第二次「脈衝式高頻神經調控」,明顯改善疼痛,目前病人病況穩定,非常滿意治療的結果,持續於門診追蹤。

廖書緯說明,「脈衝式高頻神經調控」是介入性疼痛治療的一種技術,醫師依解剖相關位置,輔以影像導引,將電刺激針帶到目標神經旁,使用高頻電刺激產生的電磁場來誘發神經調控達到疼痛緩解,介入性疼痛治療有著低風險、低侵入性、副作用少、治療時間短的優點,不需全身麻醉也沒有傷口,適合高齡病人施行。

他說,預防也是一個重要的環節,年齡大於50歲且有多重慢性病,免疫功能不良的族群,可以施打帶狀皰疹疫苗來預防發病。若不幸得到帶狀皰疹,首要目標為防止長期神經痛產生,高齡、免疫功能不全、起疹子前疼痛時間長於3天、急性期疼痛劇烈、疹子數量密集、有眼部的侵犯等,均為演變為皰疹後神經痛的危險因子,需要積極縮短病程並止痛。

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