膝蓋後方腫一包 貝克氏囊腫作怪
膝蓋後方腫一包 貝克氏囊腫作怪
50多歲的王女士偶而假日會與朋友健走爬山，三個月前在右邊膝蓋後方摸到一個小腫塊，原以為是粉瘤而不以為意，近日卻越變越大，甚至連蹲下、爬樓梯都不太舒服，骨科診所醫師告訴她是「貝克氏囊腫」，也幫她抽了不少水，沒想到過了2個星期，囊腫又復發了，經成大醫院骨科部運動醫學科就診，經詳細超音波檢查和討論，決定接受關節鏡微創囊腫切除手術。
成大醫院骨科部運動醫學科許凱嵐醫師說明，貝克氏囊腫並不是腫瘤，而是膝關節液從關節囊的破孔中流出而形成的囊腫，大多是因膝蓋反覆性損傷或過度使用，引發關節發炎，造成關節滑液增加，進而從關節囊的破孔中滲出，形成囊腫。貝克氏囊腫大多沒有症狀，常常是偶然摸到才發現，但也有部分病人的囊腫較大，造成膝蓋彎曲受限，影響蹲踞、上下樓梯等日常生活，這時就需要積極處理。
許凱嵐說，在超音波下針對囊腫抽吸是最快速的緩解方式，但復發率非常高，如反覆發作，就建議接受手術切除。然而，傳統的貝克氏囊腫切除手術，需要在膝膕窩打開1個10公分的傷口，癒合結痂後的斑痕常會造成病人在膝蓋彎曲時有異物感，且傳統切除手術仍有一定的復發率。
目前成大醫院運動醫學科團隊主要使用關節鏡微創方式，從囊腫內部引流關節液，並清除囊壁外膜。重點不是將破孔補起來，而是將破孔疏通，讓滲出的關節液可以流回關節，而不會積在囊腫內部。此一方式不僅傷口小、恢復快，更可同時處理關節內部的疾患，如半月軟骨破損或皺壁症候群等，是近幾年手術治療貝克氏囊腫的新趨勢。
台灣新生報
