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2014年05月27日      家庭醫生線上   

生殖器皰疹（Genifal Herpes，GH）即發生於生殖器部位的單純皰疹，是病毒性傳染性皮膚疾病，中醫屬於熱瘡的範疇。它與發生於口角外的單純皰疹不同，絕大多數通過性關係傳染。那麼，陰部皰疹的檢查方法有哪些？
1。細胞學檢查
取材後直接塗片，作Wright染色，Giemsa染色或Papanicolaou染色，在多核巨細胞的胞核內找到嗜酸性包涵體時有助於診斷。
此法敏感性僅50%∼80%，且不具特異性，疾病初期陽性率高，後期陽性率較低。
2。病原學檢查
（1）HSV檢查：用螢光素標記的抗HSV-1和抗HSV-2抗體作直接免疫螢光試驗，可區分HSV的型別。
（2）HSV抗原檢查：也可用間接免疫螢光試驗，酶聯免疫吸附試驗，蛋白印跡試驗或放射免疫試驗檢測HSV抗原。
（3）HSV核酸檢查：包括核酸探針檢測法和核酸擴增檢測法，後者又分PCR和LCR，敏感性和特異性均強，且快速，簡便，對檢測材料要求低。
（4）HSV培養分離：常用細胞培養法，主要用於HSV的進一步鑒定。
（5）電鏡檢查：取水皰液或病變腦組織製片，在電鏡下觀察病毒顆粒，陽性率為50%，但HSV與其他皰疹病毒在形態上難以區分，免疫電鏡檢查較為特異。
3。血清學檢查
主要用於檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體，診斷HSV的原發性感染，進行HSV感染的血清流行病學調查，可採用免疫螢光試驗，酶聯免疫吸附試驗，免疫印跡試驗和放射免疫試驗等法檢測，在現代，用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原檢測抗HSV-2抗體，用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原檢測抗HSV-1抗體，敏感性高，並且可區分抗HSV-1與抗HSV-2抗體，但是，此類檢查只能說明患者發生過HSV顯性或隱性感染。