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近6成糖友控糖未達標 瞻前更要顧後

根據中華民國糖尿病衛教學會調查顯示，有近6成患者未達糖化血色素(HbA1c)<7%的治療目標，其中忽略「飯後血糖」的監控是主因之一。台北榮民總醫院胡啟民醫師指出，僅有測量飯前血糖並不足以代表患者血糖控制的全貌，特別是國人主食以澱粉、醣類為主，飯後血糖上升幅度高於西方人，呼籲患者應從「飯前與飯後血糖」去全面性審視自身控糖成效。

隨著醫藥技術的進步，口服藥合併胰島素治療的比例已逐年升高。但根據年鑑報告指出，國內胰島素的注射率雖然已緩步上升至12%，仍與美國的30%與英國的23%有段差距。提升胰島素注射率將有助於提高國內整體糖尿病控制達標。

「最難的不是調控胰島素阻抗，而是扭轉糖尿病患者心理對治療的阻抗！」糖尿病衛教學會王惠芳理事坦言，提升胰島素的注射率是改善糖尿病治療現況的重要課題之一。但常見患者擔心猜測治療所帶來的副作用等迷思而焦慮與排斥。其實人體本來就需要依靠胰島素調節血糖，正是因為無法製造足夠胰島素，患者才需用胰島素來降血糖減輕胰臟負擔。

第2型糖尿病非單一原因所造成，不能只用一種方法解決；針劑治療不再以單方來解決，1+1>2治療更便利。台北榮民總醫院胡啟民醫師進一步說明，目前已有許多口服與針劑治療可助患者控制血糖，其中複方控糖筆涵蓋多種糖尿病治療機轉，可同時調控飯前與飯後血糖、減少患者施打頻率，提升用藥方便性亦可避免頻繁施打針劑造成脂肪增生，同時兼顧減少低血糖發生風險、不引起體重增加。

台灣新生報