尿不出來或控制不住都是病 顏色深淺也有學問 關心女性泌尿健康 不是小事
法制晚報
A21 | 健康周刊2012-08-22
“我是北京婦產醫院的泌尿外科醫生，婦產醫院的泌尿外科跟其他醫院的泌尿外科就有點不一樣了。別的醫院的泌尿外科主要是看前列腺增生、前列腺炎的病人比較多，而我們這裡可能更關心女性的泌尿外科問題。
現在媒體更多關注的是歐債危機或是敘利亞的戰亂、中美關係等大事兒，然後路上堵不堵車，上班是否來得及，這也是我們日常生活中經常遇到的比較麻煩的小事兒。
但如果一泡尿要憋不住的時候，這些事兒都顯得不重要了，這個尿是最重要的。說句實話，尿不出來或者尿控制不住，哪個事兒咱都受不了。
舉例子
急性尿路感染 對健康影響大一位產婦產後出現了尿路感染，吃什麼藥？一家人弄得團團轉，又是發燒，孩子又不能喂奶，其實就是這一泡尿給鬧的，她尿路受到感染，後來治療就好了。
不過，這種急性的尿路感染對病人的影響是很大的，發燒又感染，雖然不是特別難處理的病，但對她健康的影響比較大，控制不好感染加重，就是問題了。
解剖知識
腎濾過形成尿 膀胱負責儲存每個人都有兩個腎臟，一左一右，腎臟下面是輸尿管，輸尿管底下是膀胱，膀胱底下是尿道，女性尿道比較短，男性的就比較長。
腎臟是幹什麼的呢？濾過形成尿液。輸尿管就是傳輸尿液，把尿液傳到膀胱，膀胱就起到儲存的作用。如果沒有膀胱儲存會怎麼樣？就像小泉眼似的，一會兒一股，一會兒一股，那你就受不了了。但儲存以後，我們有一定的時間，兩三個小時、三四個小時去一次廁所。
那尿道是什麼呢？把膀胱儲存的尿液排出去。我們得了解這個簡單的解剖知識。有時候病人把中醫的腎跟西醫的腎搞混了，我的腎怎麼了，他也對不上誰跟誰，這時候就出現好多誤區。
尿的基本“問題”
一天尿6-8次 2000毫升屬正常吃喝拉撒睡，大家都覺得尿是廢物，沒有毛病的時候一般不會關注它。但是真有毛病的時候就很著急了。有時候病人做檢查，需要喝水憋尿，病人一杯水剛喝進去，馬上就問：“大夫，我能不能檢查？”我說：“不會這麼快，稍等一會兒，別著急，感到憋的時候再進來檢查。”這個時候病人就不理解，我喝了三大杯水，怎麼不出尿呢，這有個過程。
另外，大家都知道尿是腎臟產生的，尿的問題更多和腎虛掛鈎。有時候廣告或者一些虛假宣傳，整天說男的都腎虛，女的都缺鈣，讓老百姓覺得尿一有問題就是腎虛。還有排毒之說，多喝水就排毒，這是錯誤的觀念，每天沒別的事幹了，早晨起來就開始喝水，天天就是喝水上廁所，來回跑，以為這樣就能排毒。
那麼，我們一天一般應該上幾次廁所呢？比較可靠的答案是一般六到八次，正常的膀胱大概儲存尿液300毫升，所以六到八次大概是2000毫升的尿液，這屬於比較正常的情況。
老想上廁所 膀胱不穩定了如果小便次數多，老去，且每次去的時候尿量比較少，這就是尿頻，說明膀胱、尿道儲存功能出現問題了。
另外一種情況，多尿，去的次數多，每一次尿量也挺多，一整天的尿量可能超過3000毫升，這個是腎臟的尿液產生多了，一般跟內科的疾病有關係。比如糖尿病或是其他內分泌代謝的病，會出現這種情況。
還有一種情況就是經常感到有尿液，其實也沒多少尿，但老想去廁所，這是膀胱不穩定，叫膀胱過度活動症。
此外，如果總是感覺隱隱地疼，老想上廁所，這可能跟膀胱的慢性炎症有關係。
頻起夜有問題 考慮有炎症了有人會問了，晚上起夜正常嗎？可能大家都有感覺，發育成熟的小孩，晚上睡覺睡得比較死，一夜基本上不起來。青年人工作也辛苦，比較累，晚上也不起夜。中年以後逐漸晚上就起來了，因此一般人正常情況下是晚上不起來，或者起來一次，這種情況是比較多見的。
如果是老年男性總起夜，首先要想是不是前列腺增生；而女性應該考慮是不是有膀胱炎、尿道炎這樣一些症狀。
那麼，喝水以後一般多長時間去廁所呢？一般可能是30到45分鐘，因為水喝進去，先是消化道吸收，之後進入血液，通過腎臟濾過，就像工廠生產似的，它需要一定的周期。喝了水以後十分鐘就出來，不大可能；但要是喝了水以後好長時間才出來，這可能是腎功能濾過上存在一些問題。
尿顏色信息多 病症反應在其中正常的尿應該是什麼顏色？淡黃色，透亮的，就像茶葉水的顏色。喝水多、西瓜吃得多的時候，尿出來可能就沒什麼顏色了，因為稀釋後顏色就淺了。喝水少、出汗多的時候，尿比較濃縮，尿的顏色就加深了。如果尿的顏色是金黃色，就要考慮是不是有黃疸。
現在老年人比較注重保健，維生素類的藥物有一定的顏色。如果尿出來像洗肉水的顏色，這就要考慮尿里可能有血了。特別是老年人一定要注意，因為尿路腫瘤最早的表達信號可能就是尿裡邊看到血。
另外，尿出來的顏色太深，醬油色，這就要考慮尿裡面有血紅蛋白，有這些東西，考慮是不是腎炎，或者是不是尿血時間長了，儲存時間長了，紅細胞破壞了以後出現這種情況。
此外，最後一種就是尿出來像乳白色的，尿中有乳酶，可能跟屍蟲病等有關係，南方多見，北方少一點。我們要大致知道這些情況。
尿的生理功能
排泄體內廢物
尿有很多功能，第一個就是幫我們排泄體內的代謝廢物，尿素、有機酸，我們代謝完了這些垃圾怎麼辦？就從腎臟里排泄出來。
另外還有一個特別重要的功能就是調節體內水分平衡，水多了不行，水少了也不行。你在沙漠裡面沒水受不了，在大海裡面使勁喝水也不行，這個水要保持一個平衡。
還有就是電解質，鈉、鉀、氯，包括一些其他的離子，電解質要平衡，因為酸堿要平衡。只有這幾個是很穩定的，人才能好好地維持一個正常的生理機能。文/記者 胡松青
