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既然熱帶魚是生物，就免不了為疾病這問題而煩惱。關於熱帶魚的疾病，專家們雖然已有許多研究。但是治療這些住在水中的魚，是較困難的。我們常聽到一句格言：預防勝於治療。此語也適合於養魚。在適度水草的魚缸，放入適合這水缸空間能充份成長的魚和正確數目、忠實地執行日常水缸管理、餵食正確份量又富於變化的飼料，就有機會保持熱帶魚的健康。

相反地，如果偷懶罔顧魚缸衛生、飼食方法有缺失，則必定會引起疾病。老實說，對於疾病也沒有絕對的預防方法。總之，每天觀察水缸，要能很快地發現魚的異常形態和行動。這些知識和經驗是必要的。在經驗知識不足的期間，要多聽熱帶魚店老闆或是有經驗的內行人的意見。如果你的水缸有疾病發生，要把病魚移到別的水缸去，和其他的魚隔離，以免傳染。

然後把水缸、砂粒、過濾器、缸內的附屬器材等清洗乾淨之後，再用甲基藍（藍藥水）、鹽水等殺菌消毒。沒有罹病的魚和水草，也必須滴上稀薄的甲基藍，作輕微的藥浴。用殺菌劑消毒的水缸和飼養器材，在消毒之後務必要用水洗乾淨，不能留有藥劑。包括殺菌劑在內，市面出的魚病藥，含有硫酸銅、甲醛液等烈性的毒藥，所以如非專家，應照該藥的處方謹慎使用，處理也要小心。在調製稀薄的水溶液時，也不要隨意調製。一定要去熱帶魚店問清楚然後依照正確的份量配製。預防用的藥物，有時也會把魚殺死，惡化水質。市面所出售的魚病藥有很多種，很多一定要詳細了解症狀，使用適當的份量祗要能早期發現，外行飼養者也可以治療初期症狀的魚。