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乾癬併關節炎 常誤為痛風關節炎

埔里一名49歲的園藝造景大師乃先生，深受乾癬之擾長達15年之久，至烏日林新醫院過敏免疫風濕科林剛民主任檢查看診，才發現原來是乾癬合併乾癬性關節炎所致。

乾癬也稱為牛皮癬或魚鱗癬，皮膚會出現斑塊、紅疹合併脫屑，會讓患者減少平時運動與社交活動，甚至逐漸影響心理層面，造成自卑、畏縮等行為。林剛民主任表示許多人以為乾癬只有藥膏、照光治療或可怕的類固醇治療，因此治療效果不佳時，便求助中醫或民俗療法，因為效果依然不好，到最後便放棄治療。

林剛民主任指出，乾癬合併出現關節炎，常常會被誤為痛風性關節炎，若未及時就醫檢查，容易延誤治療導致不良於行，生活無法自理，甚至關節變形。乾癬性關節炎常常發生在出現在罹患乾癬之後的5∼10年，關節炎的部位如果發生在脊椎，會產生背痛；如果發生在腳踝、膝關節，會導致不良於行，甚至誤認為痛風；也會影響到手指、腳趾、手腕、手肘、肩頸的關節，可說是危害無所不在。這種乾癬性關節炎不只會讓人覺得關節腫痛，如果不積極治療，將會導致不可逆的關節變形。

乾癬的診斷也可以做微型之皮膚切片來確診；針對乾癬性關節炎的診斷，則可以使用抽血及關節超音波來輔助了解。目前乾癬與乾癬性關節炎的最新療法，是使用口服的免疫調節劑與注射式的生物製劑來治療，這樣的治療效果遠遠超越傳統治療方式，短期間內即可非常明顯改善，並且大大減少藥物的副作用。       

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