shineh

老人跌倒半數反覆發生

跌倒是老年人經常碰到的問題，以致發生跌倒傷害機會增加。執業復健科醫師蘇希洵表示，台灣老人跌倒發生率將近三成是合理推測，而且其中有一半比例經常反覆發生。此外，雖然老人跌倒原因看似眾多，但不外乎歸納成內在、外在兩類因素。

蘇醫師指出，內在因素就是指個人身體狀況，包括內科疾病、老化導致身體退化現象，比如視力、肌肉力量減退等都是很直接的因素；其他還有姿勢性低血壓、慢性病、認知功能退化及服用藥物作用等，也都是老人跌倒事件危險因子。

蘇醫師指出，外在因素最重要就是居家環境，根據研究顯示，對於一些反覆跌倒多次老人，改善居住環境之後，可以有效減少三分之一跌倒機會，可見無障礙居家環境，對於老人跌倒事件的重要性。

另外，還有一些研究報告指出，穿著合適運動鞋或慢跑鞋，也能減少跌倒風險，這是因為這些鞋子跟地面有比較大接觸面積，反過來說，倘若穿著鞋跟較高皮鞋，跌倒風險就會增加。知道老人跌倒危險因素，接下來就是如何篩檢出有跌倒風險的老人族群，作為優先對象提供有效的預防跌倒措施。這些措施包括藥物使用修改、針對個人化需求設計運動、視力矯正、治療姿勢性低血壓、營養補充及居家無障礙環境改善建議等。

值得注意的是，老人跌倒受到傷害常與骨質疏鬆、跌倒性質有關，老人因為跌倒就醫診治，常會產生高額醫療費用。根據研究顯示，骨質密度越低發生骨折機會越高，跌倒撞擊力量越大，直接撞擊軟組織少部位，倘若缺少緩衝防護機制的話，將會增加發生骨折的機會。

台灣新生報