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治癒C肝 降7成罹癌風險

二零二零年七月二十八日世界肝炎日主題為「Finding the missing millions找出失蹤的百萬病患」，世界衛生組織（WHO）指出全球有二點九億人尚未意識到已感染病毒性肝炎。國民健康署與財團法人台灣肝臟學術文教基金會攜手，共同呼籲護肝三招-「去篩檢、要治療、肝會好」，並以最新研究論文證實成功治療清除C型肝炎病毒可同時降低近七成罹患肝癌、淋巴癌及胃癌之風險，提醒民眾「即篩即治」的重要性。

衛生福利部國民健康署署長王英偉表示，依據一零八年死因統計數據顯示，慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡共有一萬二零二一人，其中有七八八一人死於肝癌；另我國一零六年癌症登記資料顯示，一零六年肝癌發生人數為一萬一二二五人，其中有八成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。

癌症防治組組長林莉茹表示，長期資料顯示，在政府、醫療院所及民間團體長期合作下，慢性肝病、肝硬化及肝癌防治已有成效，國人慢性肝病及肝硬化標準化死亡率下降至一零八年每十萬人口十一點二人，降幅達五十二%；肝癌標準化發生率下降至一零六年每十萬人口二九點三人，降幅達二十八%；肝癌標準化死亡率下降至一零八年每十萬人口十八點八人，降幅達三十六%。

C型肝炎感染是國人僅次於B型肝炎引起肝硬化及肝癌的主因。根據高雄醫學大學副校長余明隆教授最新研究顯示，清除C型肝炎病毒，可明顯降低肝癌的風險，從每年每萬有C肝病毒感染人口中二百六十人大幅降低至六十人；亦可明顯降低胃癌的風險，由每年每萬人口十人下降至每年每萬人口三人；非霍奇金氏淋巴瘤的發生率，亦顯著由每年每萬人口八人下降至每年每萬人口三人。

余明隆副校長表示，清除C型肝炎病毒，成功清除病毒可分別下降七成三罹患非霍奇金氏淋巴，及七成罹患胃癌的風險，另外，數據顯示若未受到幽門桿菌感染的C型肝炎患者，亦可減少六成七的胃癌罹癌風險。余明隆教授表示，對於C型肝炎治療，應該越早越好，除了可減少硬化、肝癌等肝臟相關併發症外，還可進一步降低形成肝外惡性腫瘤的風險。

肝功能正常並不代表未罹患C型肝炎。在C型肝炎患者中，有四十五%的人肝功能正常，這群顯肝功能正常的C型肝炎患者中，其實已有二十三%的人呈現顯著肝纖維化第三或第四期，正邁向肝功能衰竭等嚴重病變。

我國衛生福利部訂定於二零二五年消除我國C型肝炎目標，國民健康署今年提供四十五歲至五十四歲之民眾，可搭配成人預防保健服務，終身一次B、C型肝炎篩檢補助，一零八年放寬四十-六十歲原住民可接受篩檢補助；而中央健康保險署於一零六年將C型肝炎口服新藥治療，納入健保給付，且病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可成為給藥對象，且治癒率達九十七%。

台灣新生報