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下床踩地劇痛 罹足底筋膜炎

五十五歲陳姓婦人一早下床踩地就會感覺足底後跟強烈刺痛，在多走動之後疼痛才會緩解。持續了一段時間後，到部立南投醫院復健科門診就診，診斷為足底筋膜炎，在接受體外震波治療後改善，物理治療師也提供幾招伸展運動，改善筋膜炎的不適。

復健科周建文主任指出，足底筋膜位在腳底的扇形結締組織，造成足底筋膜炎的原因許多是與工作和生活習慣有關，大部份是長時間站立或行走、扁平足、運動傷害、體重過重、穿著高跟鞋或是老年人因退化導致脂肪墊的萎縮等。患者會明顯感到足跟疼痛，生活品質與活動力常會因此受到影響。

初期筋膜炎最簡單的治療方法就是休息減少走動或冰敷，吳政軒物理治療師表示也可以自主做運動配合傳統復健治療就可以獲得改善，例如：腳踝運動、跟腱牽拉運動、腳趾抓毛巾運動、墊腳尖運動。若要預防足底筋膜炎，應避免長時間行走和站立、過度拉扯足底筋膜，可自行做肌力和伸展訓練，並選擇適合的鞋子，才能有效保護足底筋膜。

周建文主任表示，足底筋膜炎、鈣化性肌腱炎及肱上髁炎是使用體外震波治療最常見的三種軟組織疾病，臨床治療效果達八成以上。對於長期肌肉骨骼系統疼痛，經民俗療法、針灸、藥物治療及復健治療無法改善的病患而言，體外震波治療可以提供一個安全又有效的治療選擇。

體外震波治療每個療程做3次，每周1次，治療後可能有悶脹或酸痛的感覺，因為這是震波治療的特性先讓組織微破壞，促進好的發炎，增進血液循環、細胞再生能力後，再讓人體修復。通常至多持續約1∼2天就消失，醫師建議可以冷敷減緩不適感，組織的修復及再生通常在一到二週後就會開始，這段期間盡可能休息補充營養，約一個月後達到高峰。施做體外震波約有7成患者治療3次後疼痛獲得改善疼痛感消失，使用震波治療可以提供非侵入性保守治療、無傷口、復原快、不需住院，院方建議有肌肉骨骼系統疾病的患者可至醫院與醫師進行討論、聽取專業建議，選擇適合自己的治療方式。

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