shineh

吃C肝口服藥 瘀青沒了

四十三歲高小姐從事服務業，過去曾經因為血小板低下問題，出現紫斑症狀飽受困擾，所幸在使用C肝口服藥物治癒C肝後，血小板低下的紫斑症狀也順利痊癒。2020年十一月起，因無故全身瘀青而就醫檢查，經抽血後發現高小姐血小板遠低於一般正常人，有自發性出血的危險，因此緊急收治住院。

彰基醫院胃腸肝膽科主任顏旭亨醫師表示，慢性肝病患者凝血功能不佳，尤其C型肝炎病毒感染可能引起原發性血小板數目低下；高小姐住院後抽血檢查發現有C型肝炎，且血小板數目遠低於一般正常人，可能就是病毒感染引起。

顏旭亨表示，過去C型肝炎治療主要是注射長效型干擾素，療程約半年至一年不等，治癒率低，而且干擾素副作用容易使血小板低下，對於血小板數目原本就低於正常人的紫斑症患者並不適用；但是108年起，國健署開放C肝口服新藥健保給付，這類新藥療程短、治癒率達98%，副作用少。

高小姐表示：「其實自己一直有血小板低下的問題，偶爾會用類固醇治療。生第二個孩子時，血小板降到五萬多，那時打了三十五瓶免疫球蛋白才勉強提高血小板數目，生完孩子以後因為沒再出現瘀青，也就不以為意。」2020年底因為全身瘀青症狀明顯，高小姐非常困擾，沒想到接受C肝口服藥物治療，不但把C型肝炎治好，血小板數目也回到正常。

顏旭亨表示，大部分肝病沒有症狀，常因治療其他疾病過程中，或術前評估發現C肝帶原。過去治療C肝方式是注射干擾素，療程時間需半年至一年、治癒率低，且並非適合所有患者，像高小姐這樣的血小板低下患者就不適合。

台灣新生報