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打AZ後懷孕 不建議混打莫

國內逐步開放COVID-19疫苗混打，針對打完第一劑AZ疫苗後才知懷孕，第二劑可否改其他廠牌疫苗，據指揮中心最新解答，暫不建議混打莫德納，避免影響胎兒，但是否開放混打BNT仍待討論。

國內孕婦族群以接種莫德納疫苗為主，但婦女接種AZ疫苗後才知道自己懷孕，是否可開放混打莫德納，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年七月指示專家討論。這個問題終於有答案，據衛福部疾管署COVID-19（二○一九冠狀病毒疾病）疫苗特定疾病對象接種參考最新內容仍未提供孕婦混打使用。

國內外均無針對孕婦做COVID-19疫苗混打的臨床試驗，依據其他疫苗交替使用臨床試驗初步結果，第一劑接種AZ的COVID-19疫苗，第二劑接種mRNA的COVID-19疫苗，不良反應發生機率及嚴重度較二劑接種同廠牌高。

指揮中心發言人莊人祥表示，接種AZ疫苗後才知懷孕的女性，第二劑疫苗應與第一劑疫苗同一廠牌，暫不開放混打莫德納疫苗，避免混打引起副作用時對母體或胎兒可能造成影響。

莊人祥重申，目前僅開放醫護工作人員接種第一劑AZ疫苗超過十週以上對象，以莫德納疫苗完成第二劑接種。但若孕婦在接種第一劑疫苗後發生嚴重不良反應，可提供就醫診斷書或衛生單位通知具嚴重不良事件通知或紀錄，經醫師評估後可選擇適合廠牌完成第二劑疫苗接種。

指揮中心規劃十一月開放AZ及BNT疫苗混打，對象是否納入孕婦，指揮中心發言人莊人祥表示，由於暫無文獻參考，仍待諮詢專家有關孕婦混打BNT可能性；衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設醫院感染科醫師黃高彬則說，雖然國內外沒有類似研究，但已有相關數據認為混打對孕婦不會造成影響。

根據疾管署資料，考量孕婦為COVID-19感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡族群，為保障懷孕婦女及胎兒健康，建議孕婦應接種COVID-19疫苗，懷孕婦女接種COVID-19疫苗前，應與醫師討論風險與接種效益，經評估後如需接種疫苗，可由目前供應疫苗種類擇一接種。

目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險，接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳。

台灣新生報