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慢性腎病惡化速度可控制

據估計，台灣約有超過一成的人有慢性腎臟病，也就是每十個人至少就有一個慢性腎臟病。人有兩顆腎臟，分別位在後腰脊椎兩側，所以腎臟又叫做「腰子」。正常的腎臟大小比手掌還小。每一個腎臟的重量約150克，是由100萬個腎元所組成。每個腎元就像是腎臟這個工廠的基層員工，每天努力的過濾血液、回收有用的物質，最後產出每天約1000-2000西西的尿液，將身體的廢物排出。

除了清除體內廢物及多餘水份，腎臟還負責許多對身體健康有重大影響的功能，例如：調控血壓、維持身體酸鹼與電解質的平衡、活化維他命Ｄ、維持身體鈣、磷平衡及骨骼的代謝、以及產生紅血球生血素以維持紅血球生成。因為腎臟這個工廠功能強大，一旦運作出了問題，影響層面也非常廣泛。

亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師表示，腎臟出問題分急性或慢性。急性腎臟病指的是數天之內腎臟功能急遽惡化，在適當的治療下有機會恢復部分的腎臟功能；而慢性腎臟病指的通常是超過三個月以上的腎臟受傷害，腎臟功能沒辦法恢復，還可能慢慢地惡化。

慢性腎臟病依照嚴重程度可以分為五期，前兩期對人體的影響較不容易令人感覺出來，但到了第三期以後，各種因腎功能不全產生的併發症就陸陸續續浮出檯面了。由於水分跟毒素的累積，慢性腎病患者血壓會增高、血液變酸、皮膚容易搔癢、胃口變差、營養不良、及出現手麻、腳抽筋等等神經病變。因為紅血球生血素不足加上營養不良，慢性腎病患者會有貧血症狀。維他命D無法活化、血液鈣磷的不平衡，會影響慢性腎病患者的骨頭健康，造成血管鈣化。上述的併發症會使得慢性腎病患者更容易罹患心血管疾病，如：心肌梗塞、腦中風、周邊血管病變等，也會影響生活品質及增加死亡風險。

慢性腎病無法恢復，但惡化速度可以儘量控制，專業的腎臟專科醫師門診可以為您進行仔細的評估建議，適當的治療可以保護剩下的那些過勞的腎元。如控制血糖、血壓、尿酸、蛋白質攝取量等。

前述慢性腎臟病造成的各種併發症，也是需要好好預防治療，讓身體儘量不要受到腎臟功能不全的影響，如使用磷拮合劑來控制血磷、施打紅血球生成素改善貧血、矯正高血鉀及酸血症、利尿劑減輕水腫等。       

台灣新生報