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[認識疾病] 腕隧道症候群 好發女性 晚上常手麻 應特別注意

腕隧道症候群 好發女性 晚上常手麻 應特別注意

腕隧道症候群 好發女性 晚上常手麻 應特別注意

腕隧道症候群是上肢最常見的周邊神經壓迫病變之一,導致主要原因是因為手部神經(正中神經)在手腕部位進入到手掌時,受到手腕的橫腕韌帶壓迫所引起,若是出現手麻,手痛的問題,甚至到晚上睡覺後有被麻醒的情況,就有可能是罹患腕隧道症候群。

從三總骨科部的資料來看,腕隧道症候群較好發於中年病患,且女比男多,其臨床的症狀為手部腫痛、灼熱、刺痛及麻木,且局限於食指和中指及大拇指的正中神經支配之區域。

腕隧道症候群的疼痛通常在晚上或睡醒時特別明顯,這類患者在日間工作後,夜晚常因手腕麻木而醒來,需用力擺動手腕或摩擦手指,以求症狀緩解。

若是腕隧道症候群在初期時不予以理會,情況逐漸惡化下去,將會使疼痛加劇、握力變得軟弱,此時仔細檢視,可以看到大拇指基端的肌肉變消瘦了,這就屬於較嚴重的腕隧道症候群。

從臨床來看,腕隧道症候群的病患以中年家庭主婦居多,這與女性腕隧道較細及常年操持家務有關,其次是手腕曾受過傷,手腕骨折過,長期握抓工具,對手及手腕重覆性的壓迫或手腕常有過度操作的民眾,像是廚師、文書打字人員、搬運工或者電腦工作者都容易發生。

另外像是營養不良,糖尿病、風濕性關節炎、末端肢體肥大症、甲狀腺機能亢進或低下及長期血液透析患者,常併有橫腕韌帶肥厚纖維化,而致使腕隧道症候群症狀加劇。

孕婦在懷孕期間,也亦會因水腫而使腕隧道症候群症狀加劇,但生產完後會自然緩解。

休息及保護是防止腕隧道症候群症進一步的傷害的方式,提醒民眾應避免再過度使用手腕,最好量製[豎腕手支架],白天及晚上均可以配戴,復健科的職能治療師可以專門設計及製作。

復健治療是症狀緩解最無副作用的方式,包括紅內線、熱敷、水療、蠟療、經皮電刺激及超音波等,物理治療師設計的手腕關節運動,也有不錯的效果,至於藥物治療與手術治療也是腕隧道症候群症治療的方式之一。       

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