shineh

寶寶清淡飲食 小心腸胃炎

飲食不均衡，當心小小孩腸胃出問題！剛滿一歲的小元（化名）因腹瀉不止就醫，原來是媽媽長期以吐司、稀飯餵食，以為這種「清淡飲食」能顧腸胃，卻因飲食失去多樣性而出現反效果；經醫師調整為清淡烹調」的均衡飲食，搭配開立藥品級益生菌恢復腸道好菌、重建菌相，腹瀉狀況迅速改善。

腸胃炎是小小孩、爸爸媽媽的大敵，每年十一月到隔年三月，是病毒型腸胃炎的高峰，包括輪狀病毒、諾羅病毒；夏天則是細菌型腸胃炎好發期，像是沙門氏菌、大腸桿菌，原因主要與食物不潔較為相關。

無論是何種病毒，都會給小孩帶來極大不適，也讓照顧者相當疲累；不少家長面臨小孩罹患腸胃炎時，大多採「清淡飲食」和「讓小孩在家多休息」來對應；至於何種狀況需要就醫？台南新樓醫院小兒科主任蔡國聖醫師給出三點建議：一、若只是尿尿減少、哭的時候沒有眼淚等微微脫水狀況，在家休息、觀察即可。二、上述狀況超過3天未改善，便應即時就醫。三、出現嚴重腹脹、腹瀉，吃不下、嘔吐，甚至已有血便、吐血、意識不清，都應立即就醫。

當就醫檢查發現屬於一般病毒型腸胃炎，多會採取支持性療法，像是給予電解質的的點滴；若為較急性的感染，蔡國聖醫師表示，現在兒科醫學會共識，除了針對症狀治療，也會合併使用益生菌來輔助治療，達到縮短疾病病程、減緩嚴重程度的效果。

市面上益生菌百百種，怎麼挑選則是門學問。蔡國聖醫師建議，可以從國家認可程度、益生菌功能性、菌種多元化等三方面著手：國家認可程度方面，蔡國聖醫師解釋，益生菌有分「藥品級」和「食品級」，前者審核較嚴謹，穩定度要求高，療效經臨床證實；此外，益生菌種類相當多，各自功能不同，有的強調恢復腸胃道功能，有的主打免疫調節，可依自身目的性來挑選；最後，不同種類的益生菌，菌種功效也會不同，透過互助和協同作用，維持腸道菌種的多樣性，建議可選用含有三到五種菌種的益生菌使用。蔡國聖醫師補充，當小孩剛罹患腸胃炎的急性期，前四到六小時建議「禁食」，僅補充水份和含電解質液體，急性期過後再慢慢恢復平時飲食，「以清淡的烹調方式，料理蔬菜、肉類給小朋友吃」；但他強調，很多家長常常會搞錯，給予小朋友「自以為清淡、實際上卻營養不均」的食物。

台灣新生報