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蝦惹禍！ 氣喘兒過敏性休克險喪命

台南市1名13歲男童患有氣喘，並對蝦子會過敏，某日在學校吃營養午餐時，未注意而食用鳳梨蝦球，20分鐘後感覺到呼吸困難，校護趕緊撥打119送醫，醫師發現男童皮膚通紅、呼吸急促、嘴唇發紫，診斷為全身性嚴重過敏反應，緊急肌肉注射腎上腺素，再給予支氣管擴張劑及和注射類固醇，五分鐘後症狀緩解，住院幾天後順利出院。

奇美醫學中心兒科部主治醫師陳威毓說明，過敏性休克是一種嚴重的全身性過敏反應，症狀來得又急又快，當下若沒有及時處置，可能會在幾分鐘至半小時內快速惡化，使人暈厥而有致命危險。常見症狀包括皮膚紅疹發癢、嘔吐、頭暈、眼皮腫、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難甚至低血壓、休克。

可能導致過敏性休克的原因則是藥物、食物及昆蟲毒液，其中以藥物最為常見。另外在野外要小心蜂螫或是紅火蟻叮咬，至於食物引起的過敏性休克，在臺灣以海鮮、雞蛋、牛奶較為常見，國外則為花生、堅果佔多數。

陳威毓表示，病人在暴露過敏原之後，一旦產生全身性過敏反應，初期可能會覺得皮膚發癢、鼻塞、喉頭緊縮感、吸不到空氣、眼前發黑、冒冷汗、站不穩，此時要請病人立即平躺，即使還有意識也須避免起身站立，並且立即求救119告知有可能為過敏性休克，病人或是周遭的照護者手邊若有腎上腺素注射筆且受過訓練，應立即給予病人注射腎上腺素。

陳威毓醫師說，腎上腺素及時施打，大約5至10分鐘就會改善咽喉腫脹，讓氣管平滑肌放鬆擴張，同時讓血管收縮改善低血壓，如此一來就有機會阻斷過敏性休克快速惡化；施打腎上腺素之後無論症狀有無明顯改善，都建議送醫接受後續觀察及治療。

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